Info patients : Hanche

Si vous souffrez de problèmes de hanche, votre chirurgien envisagera peut-être, à un moment ou à un autre, l’option d’un remplacement total ou partiel de hanche. Vous trouverez ici des informations utiles sur l’anatomie de la hanche, son fonctionnement, le déroulement de l’intervention et les types de prothèses existants.

Nous espérons que cela vous aidera !

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À propos de votre hanche

 

La hanche est la deuxième plus grande articulation du corps (après le genou) et elle est particulièrement solide, car elle doit résister à de lourdes charges et à un large éventail de mouvements. Elle joue également un rôle clé dans le maintien de l’équilibre et sert de base au centre de gravité du corps.

  • L’articulation de la hanche est constituée de deux os : l’extrémité supérieure du fémur, ou tête fémorale, et une cavité hémisphérique dans le bassin appelée acétabulum.
  • La tête fémorale et l’acétabulum sont tous deux recouverts d’un tissu souple appelé cartilage articulaire qui favorise le glissement de l’articulation.
  • L’articulation de la hanche est entourée de ligaments, un tissu fibreux qui soutient l’articulation et relie les os de la hanche à la cuisse.
  • Enfin, la capsule articulaire protège hermétiquement l’articulation et contient du liquide synovial, qui agit comme un lubrifiant pour réduire les frottements et l’usure de l’articulation.

Une hanche saine nous permet, par exemple, de marcher, de nous pencher et de nous tourner sans douleur. Mais que ce soit en raison du vieillissement, d’une surutilisation de l’articulation ou d’un traumatisme, la hanche peut être exposée à de multiples pathologies et lésions qui entravent son fonctionnement normal ou provoquent une douleur et une raideur chroniques.

La cause la plus fréquente de remplacement de la hanche est l’arthrose. Cela dit, il existe d’autres pathologies telles que la dysplasie de la hanche, l’arthrite, la luxation ou les fractures du col ou de la tête du fémur pour lesquelles, lorsque les autres traitements classiques ne fonctionnent plus, on a recours à la chirurgie.

Qu’est-ce qu’un remplacement de la hanche ?

 

Le remplacement de la hanche, ou arthroplastie, est l’une des procédures les plus courantes pour soulager efficacement la douleur et restaurer la mobilité des patients souffrant d’arthrose avancée de la hanche.

En termes généraux, cette chirurgie consiste à retirer la surface articulaire endommagée (acétabulum et tête fémorale) et à la remplacer par un ou plusieurs composants afin de rétablir le mouvement et la fonction naturels de la hanche.

La vidéo suivante explique brièvement et simplement ce qu’implique un remplacement total de hanche.

D’une manière générale, il existe deux types d’arthroplasties de hanche : le remplacement partiel de la hanche , qui consiste à remplacer la partie endommagée du fémur tout en conservant l’acétabulum du bassin, et le remplacement total de la hanche , qui consiste en plus à implanter dans le bassin un cotyle sur lequel s’articule la tête fémorale. Dans le cas d’une chirurgie visant à remplacer une prothèse déjà implantée, on procède à un remplacement de révision, qui peut également être total ou partiel.

Le choix de l’une ou l’autre procédure dépend de nombreux facteurs, tels que la pathologie existante, la qualité de l’os ou l’âge du patient, et sera toujours soumis aux critères du chirurgien.

Les composants d’une prothèse totale de hanche sont les suivants...

  • La tige fémorale qui est insérée dans le fémur et maintient l’articulation. Elle est toujours métallique (titane, acier inoxydable ou alliages) afin d’assurer un bon support de la charge.
  • La tête fémorale en métal ou en céramique, qui remplace la tête anatomique du fémur.
  • La cupule acétabulaire ou cotyle : il s’agit d’un composant métallique en forme de coupe qui est fixé à l’acétabulum du bassin.
  • L’insert ou liner qui est inséré dans le cotyle. ette pièce intermédiaire entre le cotyle et la tête fémorale évite les frottements entre les deux et permet à la hanche de bouger facilement. Elle est généralement en polyéthylène haute densité (plastique) ou en céramique.

Pour en savoir plus sur les autres types de prothèses et d’implants de la hanche, cliquez ici.

En fonction du type de prothèse, le chirurgien peut également opter pour une fixation cimentée (la prothèse est fixée à l’os à l’aide d’un ciment spécial) ou non cimentée (la prothèse est recouverte d’un matériau biologique spécial qui favorise la croissance et la fixation de l’os).

Système total de hanche

 

QUARTER™ & KAREY®

 

Actuellement, le système total de hanche primaire de Surgival comprend deux gammes de produits : le système acétabulaire QUARTER et la gamme de tiges KAREY.

Ces systèmes reposent sur une conception innovante qui offre au spécialiste un large éventail d’options pour restaurer l’anatomie du patient et assurer une grande amplitude de mouvements. 

Caractéristiques du système de hanche de Surgival:

Options multiples parmi les composants

La combinaison des différentes tailles de cupule, d’insert et de tête fémorale dans le système acétabulaire QUARTER permet un total de 77 configurations possibles. Cette polyvalence, associée à la gamme de tiges KAREY, avec différentes tailles pour les versions cimentées et non cimentées,  permet une adaptation maximale à l’anatomie de chaque patient.

Matériaux biocompatibles de premier choix

Tous les composants du système répondent aux normes de qualité les plus élevées fixées par la réglementation sanitaire européenne et garantissent la résistance à l’usure et la durabilité des prothèses Karey et Quarter.

Matériaux : Tige KAREY C en acier inoxydable azoté, tige KAREY HA et cupule QUARTER en alliage de titane avec revêtement d’hydroxyapatite, insert QUARTER en polyéthylène de masse molaire très élevée et têtes fémorales en acier inoxydable, chrome-cobalt et céramique.

Une plus grande stabilité et une fixation avancée

Les caractéristiques de conception de QUARTER et de KAREY visent à offrir une grande amplitude de mouvements sans compromettre la stabilité de l’articulation de la hanche et en évitant le risque de luxation.

Les rainures périphériques du cotyle et du revêtement assurent une double fixation,  tandis que la géométrie de la tige en trois coins offre une stabilité accrue et empêche l’affaissement de la prothèse.

Questions fréquentes

 

Quand un remplacement total de la hanche est-il nécessaire ?

L’usure ou la détérioration du cartilage, des os, des muscles ou des tendons de la hanche est la principale cause de douleur à la hanche. Lorsque les traitements conservateurs ne parviennent pas à soulager la douleur et que la raideur de l’articulation s’aggrave progressivement au point de limiter vos activités quotidiennes, votre médecin spécialiste peut vous recommander une arthroplastie de la hanche.

Comme se préparer à une chirurgie de la hanche ?

En plus d’effectuer les examens préopératoires nécessaires, il convient de signaler au spécialiste d’éventuelles allergies, si vous suivez d’autres traitements médicaux ou si vous souffrez d’une maladie chronique. Il est également important de vous procurer tout ce dont vous avez besoin pour le retour à la maison, ainsi que pour l’adaptation de votre logement.

Combien de temps dure une chirurgie de remplacement total de la hanche ?

Bien qu’il existe de nombreuses variables qui influencent la durée possible de l’intervention (pathologie, âge, poids, qualité de l’os et anatomie du patient…), en général, le remplacement de la hanche dure entre une heure et demie et deux heures. Votre chirurgien est la personne la mieux placée pour estimer le temps nécessaire à la réussite de l’intervention.

Principaux avantages d’un remplacement de la hanche

Le principal avantage d’un remplacement de la hanche est la disparition de la douleur. Parmi les autres avantages, on peut citer l’augmentation de l’amplitude des mouvements, la correction d’éventuelles déformations et l’amélioration générale de la qualité de vie grâce à une plus grande mobilité.

RESSOURCES D’INFORMATIONS SUR LA HANCHE

Vous souhaitez de plus amples informations ? Vous pouvez consulter ici d’autres documents contenant des informations plus détaillées sur l’arthroplastie de la hanche, les recommandations pré- et postopératoires et les systèmes de hanche de Surgival.

QUARTER CATALOGUE
KAREY CATALOGUE ET TECHNIQUE

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Les informations figurant dans ce site web sont uniquement destinées à des fins éducatives et ne remplacent en aucun cas l’avis ou le conseil d’un médecin ou d’un professionnel de santé. Surgival décline toute responsabilité quant à votre décision de subir une chirurgie de remplacement de l’articulation sur la base des informations fournies ici. Nous nous efforçons de fournir des informations précises, opportunes et complètes, mais nous n’offrons aucune garantie à cet égard. Consultez toujours votre médecin ou un professionnel de santé pour tout conseil, diagnostic ou décision d’ordre médical. Chaque patient connaîtra un niveau d’activité postopératoire différent en fonction de sa situation personnelle. Votre médecin vous conseillera sur la meilleure façon de maintenir votre niveau d’activité afin de prolonger la durée de vie de votre prothèse, qui peut varier d’une personne à l’autre.

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